目前日期文章:200711 (67)

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9:30 四點醒來後再睡,做了一個夢,趕快寫下來~早班護士說,當我們在跟爸爸說錢的事情的時候,爸爸明顯的有反應,後來爸爸醒了,是慧貞姊姊在幫爸爸弄右手的時候,爸爸醒來說的,凹挖右手的時候,我就知道了啊..然後,真的有個神內醫師,模模糊糊的看不清楚,夢裡的爸爸,超清醒,只是表達的比較慢,可是比之前的清醒還醒..

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早晨起來咳幾聲,咳出積在喉頭的一口痰,整個人頓時清爽起來;喉頭老覺得癢癢的,或有東西哽著,輕咳兩聲,清清喉嚨,就感到舒服些……。咳痰是很常見的動作,而咳嗽與排痰又常前後相隨;事實上,兩者都是呼吸道排除外來異物的自然保護作用。

正常人呼吸道上皮黏膜每天的分泌物量約十至一百毫升,而痰液除了包含口腔或呼吸道上皮黏膜的分泌物外,還混合著空氣中的細菌、病毒、塵埃,以及細胞等,藉著咳嗽、排痰的動作,將這些有毒物質、病菌等排出體外,因此排痰也是呼吸道的自然防禦機制之一。

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11:00 今天一直在趕新聞,所以復健師來了一大堆,說了很多,阿茂都有聽,我只聽到毛巾要捲起來,讓左手放上去,這樣手比較會消腫,手指也會鬆軟,由於昨天抽痰抽到血,所以今天就不做太多。。。其他的部份,ㄟ,沒注意聽。。

12:00 王醫師來,說會去照腦波,然後他說很多,可是我的腦波充滿沒寫完的稿子,所以沒能記清楚。。好像是癲癇後會比較累,今天都在睡,腦波不好抓,沒抓到不表示沒有,如果一直抓不到,也有可能用24小時追蹤腦波還要攝影吧,配合動作研究,大概是這樣,沒講對別罵我。。腦波跟測地震不知道一不一樣。。下次跟他們要腦波圖拍下來。。對了對了,今天消化不好,鼻胃管還有食物,痰很多不能抽,所以就以清痰先處理,就少吃。。

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10:30 聽說爸爸今天對阿茂說的一句話喔,他說:哩嘎挖ㄟ手,凹嘎家疼。。哈哈哈哈,爸爸會說話了,而且還是罵阿茂,哈哈哈哈,爽快。。就說爸爸要快醒,起來教訓這個傢伙。。爸爸精神有比較好,其實感覺爸爸都有在聽,只是眼睛不肯FOLLOW。。聽說王醫師今天上來兩次了,不過都沒堵到爸爸,手氣不好。。然後阿姨帶著表妹來做檢查,上來叫爸爸,果然,就算三腳欠一腳,爸爸也無動於衷,因為爸爸現在有更重要的事情要思考,這件事情一定很重要,想很久還沒解決。。爸你慢慢想,不過有需要就講出來,大家可以幫幫忙,哩共丟摸。。(真無聊)。。復健師來說,要讓爸爸練習坐在床緣五分鐘,阿茂好像不大認同,阿茂要聽王醫師說,本來我也想找王醫師,後來,我告訴阿茂,聽復健師說的做吧,這樣下去,我怕王醫師被我們操死。。

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11:00 早班護士來看爸爸,說早上爸爸會說:知道。爸爸會說話了,歐耶~請護士幫我們注意,早上要放爸爸的廣播節目給爸爸聽,護士說會幫我們盯著。。哇~天使。。太好了,這樣也就放心了,因為聽說要聽他習慣的聲音,對恢復意識會有很大的幫助。。阿茂說早上六點到八點是爸爸精神最好的時候,對啊,那是他準備上班的時間。。信用卡公司又來電,我跟爸爸商量,信用卡要不要乾脆把他付清、剪掉,反正中國信託又不是加油卡,還是地址要變更到家裡還是公司,爸爸就卯起來咳嗽,咳得臉紅脖子粗,然後自己還咳出痰唷,都不用抽,好啦好啦,爸爸可能是要說:林杯低咩厚啊,單蛙后加共。。是的,老大!

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10:30 爸爸去照X光,請了王醫師過來,剛好阿茂不在,所以要等阿茂回來才能解答血栓之謎。。王醫師說爸爸的腳恢復的不是很好,會請醫師過來換輕一點的石膏(大概是這樣沒錯吧),意識的部份,不用擔心,過陣子會把抗顛藥調下來看看。。

12:00 拍完痰,阿茂請護士來抽痰,護士其實抽痰管伸得並不深,但是爸爸吐了,吐了他們說不是牛奶,不知道是什麼東西,早上八點半才灌過牛奶,鼻胃管抽出來是水分,會不會嗆到?等王醫師來才知道了。。

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10:30 早上有自己呸出一口痰,降落在阿茂袖子上,阿不對,爸爸會說:早上不小心咳出一口痰,對阿茂真不好意思,弄髒他的衣服,要不要幫你洗衣服(over 了)..精神還不錯,手腫消一點了,痰音也減少,氧氣又調低一點了,抗生素療程到今天告一段落,血便也已改善,拉了三次只有第一次和第二次出現一點點血便,第三次就沒了,現在要注意不發燒,狀況一切都在好轉中,感謝大家的關心和可愛護士的照顧..本当にありがとうございました

汪汪和娃娃做給爸爸祈福的土地公,土地公都來了,爸爸很快就會醒了,真太感謝了!

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  • Nov 24 Sat 2007 19:08
  • 痔瘡

秀傳紀念醫院 一般外科許志宏醫師

病因:

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9:30 王醫師來過了,護士在看爸爸,很細心的幫爸爸量體溫.血壓,一切正常,爸爸今天睜開眼睛,眼神比較正,消化狀況不好,護士要塞藥,不過由於前幾天的血便,護士聽診聽過後,發現大腸蠕動比較慢,最後決定今天先灌柳橙汁兩餐,請柳橙仙子幫幫忙(之前是柳橙魔王,現在是柳橙仙子,這就是人性,楊帆哥說的,人與人的關係建立在利益上)..爸爸明明可以配合阿茂,為什麼就是沒神,怪透了..阿茂說哥很擔心爸爸石膏太久了,會角質化(那是什麼?)..說會排下去先照X光..聽爸爸咳嗽的聲音,痰還是很多,不過比昨天要好一點了,補充了高蛋白,抗生素也繼續打,還有電解質,爸爸要快點醒過來~咳上來,醒過來,咳上來,醒過來...(用念力跟你拼了)

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1. 前言

2. 何謂頭部外傷

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我把案例及追蹤後續都放在這,也許有需要的人可以參考,如果有些毫的幫助,那都眾菩薩的暗中幫忙了~

案例:吳小姐36歲,童年從二樓陽台摔落地面,腦著地,送馬偕急救,開腦後轉往長庚醫院,由高明見醫師主治,經過兩年的治療,氣切,由於腦部受過傷,並長期施打營養針,兒童性徵提早浮現,康復后在家中療養,治療後,賀爾蒙過度發展導致慾望強,喜歡尋找異性夥伴,逃學、逃家,無法穩定在一個空間,聰明,行為模式極似常人,無其他觀能症狀,就視覺上,只是個過動不穩定的逃學兒童,事過三十年,目前刑事案件前科累累,症狀持續,無法穩定在一個固定關係,生有三子,離婚。。由於單親家庭,加上年代久遠,過去病例長庚已經刪除。。這麼可憐的故事相信在那個年代,不只一件,希望菩薩也能為她找到一條出路。。

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12:00 爸爸今天咳的比較少,拍痰也可以咳上來,肺部狀況算是有進步,眼睛雖然沒張開很久,不過右腳會Q起來,Q來Q去滿忙的。。右手不自覺的會用力,我告訴爸爸真的很沒辦法,就心裡念阿彌陀佛或觀世音菩薩,爸爸張開眼睛,點點頭,我告訴爸爸,這關我們肯定過得去,我不急了,我們慢慢來,慢慢好就好了,反正要到春天,倒數算也還有兩個月最少,我們慢慢來就好了,可能是巧合吧,爸爸右手就放鬆了。。都是我太急吧,弄得爸爸亂了時程,我會調整我的步伐,不會再把爸爸拉著跑了,慢慢走就好,阿彌陀佛。。二伯母來電,說勝一哥哥太太子宮肌瘤回來就診,良性,醫生開藥說不用開刀,大概是這樣。。好友來電,說全身筋骨疼痛不堪,要到台大看骨科,問我要找誰,我建議他去找王醫師,不過好像來不及了。。我現在好像台大義工部。。王醫師來阿茂不在,就說會再來..

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1.        劃撥帳號:50002459,戶名:台北縣流浪動物保護協會
請註明「助養協力園」,收到匯款後將寄回收據,並於協會網站上公開徵信

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10:00 媽媽讓我帶著去行天宮祭過的衣服回來給爸爸穿,管家說媽媽前天偷偷哭的很慘,貴婦媽說昨天去行天宮問溫子公,媽不知道爸住在哪個病房(我沒講),所以問不出來,不過媽有問說之前我問過了春天會好,仍然是這樣嗎~~YES。。貴婦媽也鬆了一口氣。。

11:00 爸爸很痛苦的表情,阿茂說醫師說今天肺部有比較好,還沒完全清醒,腦部狀況明天要抽血檢查。。寶祥師簽了高蛋白的同意單,給爸爸補充。。拍痰的時候,爸爸可以把痰咳到嘴邊,可是,阿茂說痰在肺部很裡面,還有很多,得靠自己咳。。據說眼睛有下來,希望就恢復正常。。貴婦媽很擔心爸爸的痔瘡舊疾會讓爸爸更難受,教了我ㄧ堆讓爸爸緩解的姿勢,我想這部分就交給專業吧,臥床的病人犯痔瘡,會痛嗎?。。我們家人神經都這麼大條,應該不容易受傷才是,爸爸頭殼一定可以恢復的。。

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9:30 早上貴婦媽又追著問爸的事情了,我就小告知,果然。。不會有事啦......(直腸子,越說越多)。。別人的事情妳不要管啦。。吼~沒事啦。。妳不要管別人的閒事,只要照顧妳爸爸就好了啦。。#@$@。。然後媽就開始以淚眼攻勢要脅。。媽媽準備了芙蓉艾草要我給爸爸擦拭。。拿了趕快逃出門。。(兇猛的媽媽現在變得好脆弱)

10:30 爸爸今天眼睛有睜開,眼睛下閣樓一半,然後又慢慢上樓,這是手扶梯嗎?阿茂說爸爸精神比較好,現在改回兩小時抽一次,痰液有比較少了。。阿茂說王醫師說下午要讓他下床出去走走了。。出去走走?我們不是會感染給其他病人?。。醫師說可以就可以啊。。可是...,想起那天王醫師的殺氣,算了,他說怎樣就怎樣,聽他的就好了,不然這叫做妨礙醫療,對吧。。雖然很火他,不過還是相信他的決定是對爸爸好的。。用媽媽交代的芙蓉艾草給爸爸擦拭,爸爸的頭總是傾斜於右邊,問爸爸知不知道我是誰,從他睿智的閣樓眼,我相信他是~不知道的。。唸經。。護士來抽痰,爸爸沒有力氣咳。。唸經。。

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  • Nov 20 Tue 2007 20:33
  • 甘苦

10:00 早上直接到醫院,先念普門品,阿茂爸爸昨晚都沒睡,呻吟的說"干扣",早上六點到八點精神很好,手會亂揮,然後報告出來,開放性感染的細菌仍然有,於是我去買了抗菌洗手乳,要求所有碰過爸的人都得洗手,我們那麼辛苦的在念經,請不要利用爸爸危害到其他病人,己所不欲勿施於人,我下午不呆在醫院了,不然會一直對不標準的醫療動作有反應,要上班了,爸爸就醒了,眼睛一開始正常,然後又慢慢的飄上去,化痰咳得很嚴重,下意識的想去拿掉氧氣罩,不過阿茂說已經過了兩小時,表示進入標準,這該是有好轉的意思吧。。現在當務之急還是讓爸爸有最良好的療養空間,念了不知道多少部遍觀音大士神咒,九宮八卦也掛在爸爸身上了,希望大慈大悲觀世音菩薩幫幫爸爸,讓爸爸快點好起來。阿彌陀佛。

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入院四十八小時後才發生的肺炎稱之為院內感染型肺炎(hospital-acquired pneumonia, HAP)。根據統計,大約每一百位住院病人就會有一位於住院期間感染肺炎。肺炎雖不是院內感染中最常見的(發生率排名第二),但卻是最嚴重的。其不僅容易導致病患死亡,衍生出許多併發症,造成病患及家屬身體及心理上莫大的痛苦;平均多出七至十天的住院日數,也造成醫療經濟上龐大的負擔。

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綠膿桿菌(Pseudomonas aeruginosa)

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(據中廣新聞李盛雯報導) 高雄鳳山軍校生死亡案,由於病情進展快速,連專家都難以判斷究竟是什麼疾病造成,目前為止,死者的血液當中只找到綠膿桿菌。

 感染科專家表示,綠膿桿菌雖然是一種常見的院內感染,但是抵抗力特別差的病人,還是曾經發生感染後死亡的案例。

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財團法人台灣醫療改革基金會

前言

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