手或手指關節痛無法彎曲時,首先要考慮到可能是慢性風濕性關節炎或退化性手關節症。此外,也可能是腱鞘炎等。手或指頭的關節疼痛無法彎曲,彎曲時伴隨疼痛,這時首先要考慮到可能是『慢性風濕性關節炎』或『退化性手關節症』。嚴重時最好去看骨科。其次,就是長時間從事手指工作的人較常罹患的『腱鞘炎』。由於肌腱摩擦而造成腱鞘發炎,產生疼痛。腱鞘炎中女性較多見的是狹窄性腱鞘炎(狹窄性腱滑膜炎)。手腕腫脹、拇指和食指之間張開時會感到疼痛。從手指發麻開始,夜間痛為主要特徵的就是『腕隧道症候群』。早上手指僵硬,產生疼痛,嚴重時可能產生知覺障礙。此外,也可能是『扳機指』。扳機指是指從彎曲手指的位置要伸直時出現反彈現象,第二關節出現硬塊或瘤的疾病。以拇指較多見,過度使用手指之後按壓硬塊,會產生強烈的疼痛,惡化時關節甚至無法伸直。較罕見的名稱,但卻有很多人罹患這種手指關節的疾病。『腱鞘囊腫』是在手腕或手背出現硬塊、疼痛,有可能造成手關節運動障礙或神經麻痺等症狀的疾病。最初過度使用手時,手關節疼痛,其次出現劇痛,可能就是『金貝克病(月骨軟化症)』。會出現運動痛、夜間痛,惡化時手腕無法彎曲。不論是結節腫或金貝克病,若症狀輕微,放任兩、三天不管,也有自然痊癒的情形。但若伴隨腱鞘炎等疾病時,最好儘早去看醫師。可以去看骨科,或利用針灸、按摩、復健療法等減輕關節疼痛。


手腕痛

 如果沒有撞傷、扭傷、脫臼、骨折等原因,則可能是腱鞘炎或是狹窄性腱滑膜炎、腱鞘囊腫、金貝克病等,要立刻去看骨科。活動手腕時,手腕疼痛、腫脹,首先可以考慮到的是撞傷、扭傷、脫臼、骨折等外傷。病患本人應該都知道造成這些外傷的原因。如果手腕持續疼痛或腫脹,但是沒有骨折等外傷,則可能是『手部韌帶損傷(韌帶斷裂)』。腫脹嚴重時,韌帶附著的部分出現剝離骨折,要立刻去看骨科。高齡者在跌倒時因為手扶地,可能引起手腕骨折。尤其是罹患骨質疏鬆症的人,因為骨質疏鬆,在跌倒時稍微手一扶地,就很容易造成手腕骨折,一定要注意。手腕朝小指側彎曲或使用拇指時產生劇痛,則可能是一種『*腱鞘炎』,稱為狹窄性腱滑膜炎。經常要使用文字處理機或進行個人電腦輸入作業等工作,長時間使用手指的人,容易罹患腱鞘炎。其中以手腕的腱鞘炎最常見。腱鞘炎最好的治療法就是不要使用手。此外,注射腎上腺皮質荷爾蒙劑也有效,如果疼痛還是無法消失,就必須要動手術了。手腕附近出現一粒硬塊而疼痛時,則可能是『腱鞘囊腫』。過度使用手腕產生抽痛時,則可能是『金貝克病』。疼痛部位都是一樣的,皮膚表面好像被針刺一樣,或是好像電流通過似的疼痛,而疼痛在幾分鐘內消失時,就是神經痛。手腕紅腫時,可能是關節發炎。沒有腫脹,但是持續疼痛也是同樣的情況。首先要進行溫敷療法。經過數日後若還是無效,而且疼痛與日俱增時,就必須要去看骨科了。手腕關節痛到無法彎曲時,可能是『慢性風濕性關節炎』或『退化性手關節症』、『關節壞死』等。左右關節疼痛、紅腫,且疼痛擴散到其他關節時,則可能是『膠原病』。骨頭疼痛時可能是癌症,最好去看骨科。

肩關節痛

 肩膀痛使得手臂無法隨意上抬時,首先必須懷疑可能是五十肩(肩關節周圍炎)。如為了保護手臂而不活動,則會慢性化,最後關節無法活動,因此要注意。肩關節痛時,因為肩膀痛而無法隨意上抬手臂時,有可能是四十肩、五十肩等『肩關節周圍炎』。一旦罹患肩關節周圍炎時,穿脫襯衫時肩膀會產生疼痛。嚴重時半夜會因疼痛而醒過來。平常不習慣使用肌肉的人,突然採用與平常不同的姿勢或動作,都可能會造成疼痛。這種症狀的疼痛使得患者不願意活動手臂,如此會使肩關節周圍炎慢性化,變得無法活動肩關節,因此要注意。一旦慢性化,治療復原時間就會拖得很久,所以要儘早去看骨科,努力治療。從肩膀到手臂的疼痛或痠痛,以及手臂倦怠、手發麻、手或手指浮腫‧冰冷等症狀出現時,則可能是『胸廓出口症候群』。這是因為神經與血管受到壓迫,血液循環不良而產生的疾病。以苗條、削肩的二○~三○歲女性較容易罹患。此外,肌肉不發達的人也較多見。疾病會慢慢發生,症狀時好時壞,最後可能會變成慢性化。這時最好去看骨科接受檢查,平常盡量不要拿重物。運動的人較多見的則是『習慣性肩關節脫臼』。肩關節是人體唯一可以做三六○度旋轉的關節,包括打棒球、網球、游泳等各種運動都會使用到肩關節。使用過度,或打球、投球的姿勢不對都可能會引起脫臼。肩關節脫臼的頻度很高,慢慢的,會出現肩膀疼痛、倦怠等症狀。類似脫臼的則是,拿東西或輕輕拉扯手時肩關節就會脫臼,這就是所謂的『動搖肩』。脫臼或動搖肩若很嚴重,就要動手術治療。因此一旦脫臼就要儘早去骨科接受檢查、治療。

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