文/天明內湖中醫診所院長 鄧正梁醫師

現代人工作壓力大,常因精神緊張、生氣引起持續性的頭部悶痛、壓迫感、沉重感,有的病人自訴為頭部有“緊箍”感,其實這些都是神經性頭痛的症狀。大部分病人為兩側頭痛,頭痛性質為鈍痛、脹痛、壓迫感、麻木感和束帶樣緊箍感,頭痛的強度為輕度至中度,很少因頭痛而臥床不起或影響日常生活。


有的病人可有長年累月的持續性頭痛,有的病人的症狀甚至可回溯10~20年。有些人可以整天頭痛,還因為激動、生氣、失眠、焦慮或憂鬱等因素常使頭痛加劇。還有一部分人,主訴雙顳側搏動性頭痛,多伴有頭暈、煩躁易怒、焦慮不安、心慌、氣短、恐懼、耳鳴、失眠多夢、腰酸背痛頸部僵硬等症狀,種種都與神經緊張,心情焦慮壓力大有關。

西藥治療神經性頭痛常用血管收縮劑、前列腺素抑制劑、鎮靜劑、止痛藥等;中藥治療仍以辯証治療為主,中醫認為神經性頭痛多為肝陽上亢,肝陰不足引起與肝的生理功能密切相關,常用藥物有如菊花、鉤藤、蔓荊子、牡蠣等等,能夠平肝潛陽,消弭頭痛;若有刺痛、鈍痛,為有瘀血,可加上川芎、血竭等活血化瘀;性情暴烈的,為肝火亢旺,可加上夏枯草、梔子等清瀉肝火;若遇陰雨天則頭痛加重,為濕濁頭痛,可加上半夏、茯苓等運化痰濁;如此針對病因與誘發因素加以治療,數年的痼疾即可望得到改善與痊癒。

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