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部落格全站分類:醫療保健

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  • 5月 01 週三 201300:58
  • 復建老人的春天

有關於照顧老人的部份 我再補充一些過去的經驗 其實都是看護敎我們的
 
身體不能自己控制自如時,手腳每天都要幫忙患者扭動,每天至少都兩次早晚,每次讓手腳關節彎動持續至少十五分鐘,讓手腳關節不硬化,手掌握球練抓力,至少一百下。
 
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  • 個人分類:巴金森筆記
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  • 11月 08 週四 201223:34
  • 帕金森氏症 報告 2

有關於帕金森氏症 最近收到很多網友提問
我並不是醫護人員 所有的經驗都只是從家父身上看到
適不適用於任何人 說真的 我不知道
 
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  • 個人分類:巴金森筆記
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  • 10月 14 週五 201103:00
  • 帕金森氏症治療報告

有關於帕金森氏症的問題,我簡單說明一下父親治療的過程。
剛開始我們先在台大醫院看了神經內科的醫師,也開了帕金森的藥,一開始,父親對於帕金森藥物的副作用反應較大,身體無力,倦怠,甚至有肛痛的副作用,臨床上,醫師說這樣的副作用幾乎是沒有過的,於是神經內科醫師幫我們調降了份量,但是病情卻沒有明顯進展,後來由神經外科主治醫師微調後,改善了副作用的部份。
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  • 個人分類:巴金森筆記
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  • 1月 09 週日 201120:10
  • 大腦探秘─認識"多巴胺(Dopamine)"

多巴胺(Dopamine) 是一種腦內分泌,可影響一個人的情緒。
它正式的化學名稱為4-(2-乙胺基)苯-1,2-二醇,(C6H3(OH)2-CH2-CH2-NH2) 簡稱「DA」。
Arvid Carlsson確定多巴胺為腦內信息傳遞者的角色使他贏得了2000年諾貝爾醫學獎。
多巴胺是一種神經傳導物質,用來幫助細胞傳送脈衝的化學物質。
這種腦內分泌主要負責大腦的情慾,感覺,將興奮及開心的信息傳遞,也與上癮有關。

愛情其實就是腦裡產生大量多巴胺作用的結果。
所以,吸煙和吸毒都可以增加多巴胺的分泌,使上癮者感到開心及興奮。
根據研究所得,多巴胺能夠治療抑鬱症;而多巴胺不足則會令人失去控制肌肉的能力,嚴重會令病人的手腳不自主地震動或導致帕金森氏症。

最近,有科學家研究出多巴胺可以有助進一步醫治柏金遜症。治療方法在於恢復腦內多巴胺的水平及控制病情...
精神分裂症的症狀:
(1) 妄想- - 奇怪、錯誤的信念,例如認為被外星人控制、有人要捉拿他等。(2) 幻覺 -- 聽到奇怪的聲音、看到奇怪的東西、聞到奇怪的味道、感覺到奇怪的感覺(例如有虫在皮膚內爬)等。(3) 不正常、沒組織的想法或(和)語言 -- 少說話,說話沒組織,中途立意換話題等。(4) 工作和社交能力崩潰。(5) 緊張症。
大腦中的神經傳導物質不平衡(例如多巴胺、血清促進素等)和精神分裂症有何關係呢?
更深入了解請稍候....
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  • 個人分類:巴金森筆記
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  • 11月 13 週六 201015:50
  • 國暉中醫診所的戴吉雄院長 是帕金森斯症的新希望

DSC08764.JPG我又開始遍訪名醫了,上網找了有關帕金森斯症的中醫師,就找到這位經驗豐富,履歷洋洋灑灑洛洛長的戴吉雄醫師,離我們家也不遠,不然來去給他試試看。。
他是廣州中醫藥大學中醫博士、跟隨靳瑞教授研究頭皮針博士論文及 "弱智兒童-靳三針療法",又是美國美洲中國醫藥文化大學中醫碩士,曾在美國加州針灸醫師15年,廣州婦幼醫院半年,林口長庚醫院中醫針灸科兼任醫師 4年,現在自己開了國暉中醫診所就在永吉路。
第一次去,也不是很熟,就給醫生看看吧,這個醫生是帕金森氏症的專家,網路上打帕金森和中醫的關鍵字,搜不到幾個中醫師是專門的,這位醫師是少數中的少數。
他是專門研究頭皮針的,所以我們就試試看,媽媽手也在小發抖,戴醫師說是帕金森氏症,給媽媽札針,媽媽好像都沒啥反應,輪到爸爸時,爸爸痛得亂七八糟,媽媽就在旁邊說:你也太怕痛了吧,這個沒有那麼痛。。。又札一針媽媽又在說,爸爸很忍耐,我看得很不捨,安娜在旁邊扶爸爸,爸爸痛得頭都亂動怕針跑掉,吼~~~~~札完了,我問老爸還會痛嗎?。。爸爸說不會。。針下去的那剎那很痛。。我問戴醫師,是否可以改下次用雷射針灸,戴醫師說最好不要,因為雷射的效果比較小,爸爸比較適合現在這個針。。
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  • 個人分類:巴金森筆記
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  • 2月 26 週五 201005:31
  • 巴金森氏症晶片植入術 明年起健保給付

 2008.12.26〔記者魏怡嘉/台北報導〕健保局昨日宣布,自明年一月起,單純巴金森氏症病患若接受巴金森氏症晶片植入手術的費用將由健保給付,至於晶片材料部分,目前已進入協商,未來納入健保給付的機會很高,屆時將造福上萬名病患。

健保明年新增給付 共計二十三項除了巴金森氏症之外,健保明年一月還新增多項給付,大放利多。健保局官員表示,包括胰臟移植、冠狀動脈血管內超音波、乳癌病患接受標靶治療前的螢光原位檢查及最新技術光動力療法等,均納入給付,總計有二十三項,共可造福五十多萬人,健保支出一年增加三點四億元。中國醫藥大學附設醫院副院長林欣榮表示,目前國內有四萬名巴金森氏症患者,其中有一萬名是單純的巴金森氏症病患,另外三萬名患者同時還合併有大腦、小腦及腦幹退化等疾病。單純巴金森氏症患者以補充多巴胺藥物治療為主,但病患在三到五年後,由於對藥物的反應變差,病患常會出現走路搖擺不定、走路走到一半時,忽然煞住不動的情形。
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  • 2月 26 週五 201005:17
  • 跑步機訓練改善了巴金森氏症病患的步態

根據德國一篇新的系統性回顧,相較於未接受運動治療的病患,跑步機訓練可以讓巴金森氏症(Parkinson's disease,PD)病患的步態參數改善更多。

January 28, 2010 —
  
  事實上,訓練組的跨步長度、走路速度、走路距離等都有所改善。
  
  德國Kreischa巴伐利亞歐洲私立醫院協會領導者科學研究中心的教授Jan Mehrholz醫師等人寫道,研究對象接受跑步機訓練不但有好處,副作用也罕見。
  
  Mehrholz醫師在Medscape Neurology的訪問中表示,這是首度彙整此類PD治療方式之效果的系統性回顧,許多巴金森氏症病患希望改善他們的步態動作,希望走得更快,因為這些與他們的生活品質有強烈關係。
  
  這篇研究登載於2010年第一期的考科藍實證醫學資料庫(Cochrane Database of Systematic Reviews)。
  
  【一種非藥物的方式】
  根據研究作者們表示,步態動作變緩的特徵是動作遲鈍緩慢,是與PD有關的主要動作異常之一。目前,通常未將運動整合到這些病患的治療處方中輔助傳統的藥物治療,以前的研究則是著眼在使用電子機械裝置,如跑步機,來協助步態復健。
  
  Mehrholz醫師表示,小型試驗顯示有改善但是沒有定論,因此,我們嘗試進行系統性評估,希望提供有關這類治療方式的有力證據,而提出明確的建議。
  
  Mehrholz醫師的團隊比較使用跑步機訓練和沒有使用跑步機訓練之PD病患的步態效果,以及前者的接受度和安全性,總共評估了來自Cochrane Library的8篇隨機控制與隨機控制交叉試驗、共203名病患(平均年紀為66. 25歲) 。他們分析走路速度、跨步長度、每分鐘的步伐次數(頻率)、走路距離等,以測量步態的改善。
  
  Mehrholz醫師解釋,我們希望跑步機訓練作為非藥物方式可以獲得明顯的步態改善。
  
  【頻率之外皆有所改善】
  結果顯示,相較於其他組,接受跑步機訓練組的各種步態參數皆有所改善,除了頻率之外;而且這種訓練方式也不會增加病患退出的風險,這可以顯示病患的接受度。
  
  表.跑步機訓練對於步態參數的效果
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  • 2月 26 週五 201004:56
  • 巴金森氏症的最新診斷及治療方法

林欣榮 教授  慈濟醫學中心院長何謂巴金森氏症:
巴金森是一位英國醫師的姓名,他於西元1817年,也是第一位於醫學文獻中報告四位症狀為四肢及軀體顫抖、僵硬,且行動緩慢的病例。

病患走路時面無表情,身體向前微傾,步伐很小,行走很緩慢,雙手則僵直地貼在身邊,轉彎時,病患經常原地小步伐地慢慢轉身,待完全轉正後才又慢慢往前走。這種一輩子相隨的病病,經過上百年來的研究,才逐漸了解疾病的病因及診治的方法。巴金森氏症臨床症狀:症狀嚴重度可分為五期~
第一期是單側肢體先產生症狀。若是在右側,病患第一個感覺是右手寫字或作精細的動作會較差,手會有些顫抖,也較僵硬,字寫起來會有些扭曲。若在左側,也會感覺到手部精細動作會較笨拙。漸漸的這些顫抖、僵直症狀會愈來愈嚴重,若連續寫自己的姓名,會愈寫愈小字,或愈來愈困難。
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  • 2月 26 週五 201004:48
  • 巴金森氏症之手術治療

 彰化基督教醫院神經外科   鄭均洹醫師巴金森氏症是神經退化的疾病, 西元一八一七年, 因詹姆士巴金森大夫對此運動障礙做了詳細的描述,後人就以其名來命名此疾病。主要有四種症狀:(1)震顫 (2)僵硬 (3)運動遲緩 (4)步態不穩。臨床上, 至少出現兩種以上的症狀,才會給予巴金森氏症的診斷。而其病因是位於中腦的黑質退化所致。黑質會分泌一種神經傳導物質--多巴胺, 它是協調運動功能的重要物質, 一旦分泌不足時, 則會有症狀產生。到現在仍沒有人知道黑質為什麼會退化。

       一九五三年, 當初左多巴胺藥物尚未被研究出來, 那時已經開始嘗試立體定位手術, 包括燒灼術已有一些成功的案例; 於一九六0年代的初期, 由於藥理學的進步, 患者於服用藥物後, 症狀都能夠逐漸的控制下來, 加上當時電腦斷層及磁振斷層造影(MRI)尚未發明, 儀器的精準度不佳, 所以從六0年代以後, 外科手術逐漸沒落。      可是病人往往於服用藥物後的五到十年內,使用的藥量愈來愈重, 甚至產生新的症狀, 如: 運動困難或運動機能亢進, 這些都是現今藥物所無法控制的, 所以從七0年代末期以後, 巴金森氏症的手術又開始被採用。(1)黑質細胞移植:
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  • 2月 25 週四 201019:25
  • 睡夢中動手動腳 巴金森症的前兆

另一半在夢境裡化身探險家或運動能將,過過乾癮可能挺不錯,但如果邊睡還真的邊動手動腳,就不只是擾人清夢而已。文.黃惠鈴  攝影.AFP提供

 

不知各位太太有沒有類似經驗:深夜裡,好夢方酣時,老公突然緊緊拽住你的手臂;或是他突然又揮拳又踹腳,你痛得醒過來,結果他竟然還呼呼大睡。

隔天一問,對方很無辜地說:他只是夢見自己身陷流沙,緊急中抓住一根保命的樹枝。或說,他夢見自己是籃球隊員,正在球場上,帶球過人縱身跳投……

另一半在夢境裡化身探險家或運動能將,過過乾癮,可能挺不錯,但如果邊睡還真的邊動手動腳,就不只是擾人清夢而已。甚至可能是健康的警訊!
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